患者様の年齢や治療歴、ホルモン値、卵巣予備能を考慮して刺激方法を決めます。一般的に注射の方が卵の個数を増やしやすい性質があります。

PPOS法

PPOS法は比較的費用をおさえ、確実に排卵を抑制し、卵子を多く得ることができます。しかし、採卵した周期に、凍結せずにそのまま移植をすることができません。採卵してすぐに移植をしたい場合は、他の方法を選択した方が良いでしょう。

GnRhaロング法・GnRhaショート法

卵子を多く得ることができ、一般的にロング法は、比較的年齢が若い方や卵巣予備能の良い方に用いる方法です。それに対してショート法は、40歳前後の方、卵巣予備能が低下している方に用いることが多い方法です。

GnRhアンタゴニスト法

卵子を多く得ることができ、ロング法やショート法に比べると、卵巣が腫れにくい方法です。採卵した周期にも移植が可能な方法ですが、卵子が多く得られるため、結果的に移植できないことが多いです。

クロミッドｈMG法・フェマーラｈMG法

クロミッドｈMG法、フェマーラｈMG法は比較的マイルドな刺激方法です。年齢の高めの方や卵巣予備能が低下している方、身体への負担を軽減したい方に用いる方法です。その分、卵子の得られる数は一般法よりも少なく自然法よりも多くなります。

卵胞がある程度発育してくると1日から2日おきに受診が必要となります。超音波や血液検査で卵胞の発育をみながら採卵のタイミングをはかっていきます。
最後に投与していただくお薬が重要で、早すぎると排卵してしまいますし、遅すぎると卵子が回収できなかったり未熟だったりしますので、時間を間違えないようにアラームを設定するなど十分に注意が必要になります。

【卵巣刺激におけるリスクと注意点】

• 卵巣刺激により約20個以上の多数の卵胞が発育すると、卵胞ホルモンのエストラジオールの値が異常に高くなり、腹水が溜まったり、血栓ができやすくなる、卵巣過剰刺激症候群（OHSS）になる可能性があります。
• OHSSが重度の場合は、24時間体制で管理できる病院への入院が必要となります。OHSSの可能性のある方はその周期は胚移植を行わず、胚は凍結保存し、体調が落ち着くのを待ちます。ホルモン状態が落ち着くまで、約２周期程度胚移植が延期になる場合もあります。
• 卵胞の発育には個人差がありますので、注射の回数や採卵日は、卵胞の発育具合を見て調整いたします。スケジュール通りにはいきませんので必ず先生の指示に従ってください。
• 診察時間外、日曜祝日にクリニックで注射はできませんので、自己注射のできない方は、大正病院で注射を打ってもらいます。